Test form – ANTIDOTUM Airshow Leszno 2024

PILOT

Name / Imię

Last Name / Nazwisko

Phone number / Numer telefonu

E-mail

Confirm E-mail

Repeat E-mail / Powtórz e-mail

Team name / Nazwa zespołu

Pilot licence full number / Pełny numer licencji

State of issue / Państwo wydania

Licence expiry date (first limitation*) / Data ważności licencji

* The first limitation listed in the pilot licence, e.g.: SEP(L) or medical certificate (whichever comes first) / Pierwsze ograniczenie np. data ważności SEP(L) lub badań medycznych

Medical certificate expiry date / Data ważności orzeczenia lekarskiego

Total flying hours as pilot in command / Nalot całkowity jako PIC

Flying hours as pilot command on A/C type / Nalot dowódczy na typie SP

Add next pilot Remove

AIRCRAFT

Statek powietrzny

Aircraft type / Statek powietrzny

Aircraft registration / Znaki rejestracyjne

Aircraft callsign

Pilot's full name of this aircraft / Imię i nazwisko pilota tego SP

Fuel type requirement / Rodzaj paliwa

Amount of fuel requirement / Wymagana ilość paliwa

Smoke oil requirement / Parafina (smoke)

Other fluids or gasses requirements / Inne płyny lub gazy

Hangar requirement / Hangar

Add next aircraft / Dodaj kolejny SP Remove aircraft / Usuń SP

PERSON OF CONTACT [Team manager]

OSOBA DO KONTAKTU - manager zespołu

Name / Imię

Last Name / Nazwisko

Phone number / Numer telefonu

E-mail

Confirm E-mail

Repeat E-mail / Powtórz e-mail

OTHER PERSON OF CONTACT [music/commentary/pyrotechnics*]

(*If other than a Team manager. We will reach out to discuss any necessary arrangements regarding the background music and other aspects of your display for the airshow. Should you have your own music selection/preferences, we kindly ask that you share it with us before your arrival.)

DODATKOWA OSOBA DO KONTAKTU* [muzyka/komentarz/pirotechnika]

*Jeśli inna niż manager zespołu. Skontaktujemy się w celu omówienia wszelkich niezbędnych kwestii związanych z podkładem muzycznym i innymi aspektami pokazu lotniczego. Jeśli masz własne preferencje muzyczne, uprzejmie prosimy o podzielenie się nimi przed przyjazdem.)

ADDITIONAL CREW MEMBER [family member/assistant/technician/driver/photographer etc.]

DODATKOWE OSOBY [rodzina/asystent/mechanik/kierowca/fotograf itp]

(Please provide the names of any crew members accompanying you and their function, so we can ensure they are properly registered and granted the appropriate access at the Antidotum Airshow. / Prosimy o podanie imion i nazwisk wszystkich towarzyszących członków załogi oraz ich funkcji, abyśmy mogli zapewnić ich prawidłową rejestrację i odpowiedni dostęp podczas Antidotum Airshow.)

Repeater

Name / Imię

Tekst

Add person / Dodaj kolejną osobę Remove person / Usuń dane osoby

Last Name / Nazwisko

Accommodation

Zakwaterowanie

Total number of crew members to accommodate / Całkowita liczba osób do zakwaterowania

Arrival date* / Data przybycia Arrival date* / Data przybycia

(*The earliest date of initial arrival / Najwcześniejsza data, jeśli ekipa nie przyjeżdża w jeden dzień)

Departure date / Data wyjazdu Departure date / Data wyjazdu

Accommodation preference / Preferencje miejsca zakwaterowania

Room preference / Preferencje pokoju

Number of persons in that room / Liczba osób w pokoju

Add room preference / Dodaj kolejny pokój Remove room preference / Usuń pokój

ELEMENTS OF THE DISPLAY

Demonstration / Rodzaj pokazu

Type of demonstration / Typ pokazu Type of demonstration / Typ pokazu

Total display time in minutes / Całkowity czas pokazu

Maximum speed during display (knots) / Maksymalna prędkość podczas pokazu [węzły]

Maximum height AGL during display / Maksymalna wysokość podczas pokazu

Minimum height AGL during display / Minimalna wysokość podczas pokazu

Minimum height during aerobatic display / Minimalna wysokość podczas wykonywania akrobacji

Is your aerobatic flight display below 300 m AGL? / Czy wykonujesz akrobację poniżej 300m AGL?

Do you have Display Authorization (DA) / Czy posiadasz pozwolenie pokazowe?

Number of aerobatic flights in the last 90 days [min. 6]/ Liczban lotów pokazowych/treningowych w ostatnich 90 dniach [min. 6]

[N/A if participant has DA or Display aerobatic flight is above 300 m/984 ft AGL]

Date and place of the last planned training of your aerobatic flight at a given height / Data i miejse ostatniego planowanego treningu akrobacji na danej wysokości

[N/A if participant has DA or Display aerobatic flight is above 300 m/984 ft AGL]

Do you require a training flight? / Potrzebujesz lotu treningowego?

Will you use pyrotechnics* during your display? / Czy podczas pokazu wykorzystujesz pirotechnikę?

*explosive, laser etc.

Do you accept the presence of a film drone during your taxi? / Czy akceptujesz obecność drona filmowego?

ADDITIONAL INFORMATION

Informacje dodatkowe

Do you need a pick up from the airport? / Czy potrzebujesz transportu z lotniska przylotu?

Airport / Lotnisko

Arrival Date / Data przylotu

Arrival Time / Godzina przylotu

Do you need a ride to the airport? / Czy potrzebujesz transportu na lotnisko wylotu?

Airport / Lotnisko

Arrival Date / Data przylotu

Arrival Time / Godzina przylotu

Social media profile / Profil na mediach społecznościowych

Website / Strona internetowa

FILES UPLOAD

Display sequence* / Sekwencja pokazowa* [upload, obligatory]

*Please, submit aa file with details of your display sequence in written or graphic form which includes:

number and description of individual figures in order of your display

duration of individual figures

*Prosimy o przesłanie pliku sekwencji pokazu w formie tekstowej lub graficznej, która zawiera:

Ilość i opis poszczególnych figur w kolejności wykonania
Czas trwania poszczególnych figur

Display Authorization of each pilot* / Pozwolenie pokazowe dla każdego pilota* (*If applicable / Jeśli dotyczy)

Maximum file size: 25MB

CAPTCHA